lunes, 27 de diciembre de 2021

La Historia del Pensamiento de Hahnemann


 By MedFalch®

Hahnemann nació en 1755, en medio de una epopeya moralista*. El humoralismo (punto de vista más común del funcionamiento del cuerpo humano entre los médicos europeos hasta la llegada de la medicina moderna a mediados del siglo XIX) implica la discrasia de líquidos que circulan en el cuerpo (bilis negra, bilis amarilla, flema, sangre), que llegan a ser predominantes entre sí y por lo tanto generan patologías. El equilibrio representa la salud.

Este modelo moralista nació con Hipócrates, cuando la medicina fue liberada del aspecto sacerdotal y se adhiere a la filosofía de la naturaleza de su tiempo: Tierra, Aire, Agua y Fuego.

El cierre de Hahnemann en relación con este modelo es diferente al cierre que tienen los homeópatas hoy en día en comparación con la medicina convencional. La medicina actual se ha liberado del humoralismo a medida que ha crecido la dimensión microbiológica (crecimiento que se ha dado con mucha dificultad). Cuando los patógenos comenzaron a estudiarse, también se comenzó a estudiar la respuesta del individuo a estos agentes, a saber: la inmunología.

En el campo de la inmunología primitiva, hubo un gran debate entre la visión moralista y la visión celular. Las diversas obras de Metnikov a finales del 800 destacan cómo la inmunidad celular es la condición más importante de la respuesta del individuo al medio ambiente. Las obras de Erlich ponían en evidencia el aspecto humoral. Hoy en día todavía se habla de inmunidad humoral, que es quizás el último extremo de esta filosofía médica.

El humorismo en la época de Hahnemann era una realidad aceptada y sobre todo dogmática. Esto implicó la evacuación de estados de ánimo corruptos y preponderantes. Un ejemplo importante fue el uso del mercurio que obviamente no podía tener una acción de evacuación (lo tenía para efectos secundarios). Tenía una acción antiinfecciosa muy fuerte y se ha utilizado durante años en el tratamiento de la sífilis. Sin embargo, con dosis fuertes también se usó de una manera humorística. En los barriles de Módica se soplaron grandes cantidades de vapores de mercurio, e indujeron sialorrea, sudoración, diarrea (que no podría ser la cura para la sífilis, de hecho ...).

El propio Mozart murió después de sufrir una sangría de tres litros en una semana. Ya tenía glomerulonefritis porque había estado afectado desde la infancia por estreptococo beta hemolítico tipo A (amigdalitis, faringitis, otitis, etc.). La última fiebre reumática que le golpeó fue tratada con estas sangrías por los médicos de su tiempo.

Estamos en 1801, cuando Hahnemann comienza a sacar a relucir sus experiencias homeopáticas. La homeopatía como término nació en 1810; hasta entonces Hahnemann había hablado del criterio de similitud farmacológica.

Para Hahnemann el uso de drogas debe hacerse a través del conocimiento de su acción. En el campo del humoralismo, las drogas no se conocían a través de la experimentación. Fueron simplemente utilizadas en complejos para la evacuación de humores (diurético, sudor, emenagogo, produciendo sialorrea, diarrea, etc.).

De Hipócrates a Hahnemann se pasó gradualmente, más y más, de lo simple a lo complejo. Mientras que Hipócrates usaba la sustancia simple (y usaba muy pocas), a partir de Galeno el complejo se afianzó cada vez más. Con esto se pierde la especificidad de un medicamento con respecto a un conjunto de síntomas. Y es un riesgo que una parte de la homeopatía corre hoy en día.  

Hahnemann se refirió a la "censura de lo simple" de Linneo de principios de los años 700, que destacó la necesidad de estudiar la acción de las sustancias farmacológicas. Él, a través del uso del mercurio para tratar la sífilis, creó un modelo farmacológico importante: un fármaco es específico para una enfermedad igualmente específica, es decir, que se repite como sintomatología siempre igual que ella misma. Además, la sífilis también es una enfermedad crónica, porque dejada a sí misma evoluciona.

Así que a través del uso del mercurio Hahnemann logra entender que, hasta entonces las drogas utilizadas según el dogmatismo humoral, eran drogas cuya acción farmacológica no se conocía en absoluto, porque no se conocían en lo más mínimo, excepto a través de su aspecto evacuativo, que era un aspecto colateral o secundario.

Tal efecto según Hahnemann, es la reacción del organismo a la introducción de una noxa patógena. Esto sucede para el rinovirus con la fase de convalecencia -sudoración-, y sucede con el fármaco. El "farmacon" es un veneno, es una sustancia extraña, por lo que el cuerpo reacciona a todo esto a través de la activación de los emuntorios (diarrea, sudoración, micción, etc.).

Esta bipolaridad fármaco-enfermedad Hahnemann la reúne a través del criterio de similitud. En 1789 publicó un trabajo sobre enfermedades venéreas afirmando que el mercurio no actúa evacuativamente sobre la sífilis, sino por especificidad, a través de la ley de Hunter (dos tipos similares de fiebre no pueden coexistir en el mismo organismo).

Esta fue la fuerza impulsora detrás del trabajo de Hahnemann. A partir de aquí comenzó a afirmar que las drogas deben ser conocidas en sus acciones generales. Pero no desde la forma, el sabor, el color, las cualidades organolépticas, sino simplemente a través de un conocimiento experimental.

No es posible experimentar con un animal, no tanto porque la sustancia pueda tener una acción diferente en el animal que en el hombre, sino, por la suposición filosófica de la experimentación. Esta suposición establece que cuando una sustancia extraña se introduce en un organismo, ésta sufre variaciones que deben ser percibidas y perceptibles a través de los órganos de los sentidos. ¿Y quién puede transmitir este tipo de percepción? Ciertamente no el animal con el que podemos comunicarnos muy poco, sino el hombre. Esta es la razón por la que se establece un experimento sobre el voluntario humano sano, porque solo el hombre es capaz de comunicar cuáles son las alteraciones percibidas a través de sus órganos sensoriales.

Esta presuposición filosófica es recuperada tal como está por la crítica kantiana. A través de la "Crítica de la razón pura" (el "Bignami" de esta crítica se llama "Prolegomeni" y es un poco un resumen de la crítica inicial de Kant). En esta crítica se establece que la idea pura, la categoría, o la idea de una droga pura, debe verificarse con experimentación, a través de las modificaciones que logra inducir en el individuo, a través de los órganos sensoriales. Así que la estética kantiana no es más que la percepción sensorial, el estudio de las percepciones a través de los órganos sensoriales.

Hahnemann retoma completamente el pensamiento kantiano, tanto que llama a los efectos primarios de la experimentación con la sustancia, "Efectos Puros". Llama "Efectos Secundarios" a los efectos que surgen no de la droga, sino de la reacción a la introducción de la droga. Hahnemann introduce un sistema farmacológico experimental sin precedentes en la historia de la medicina. Nadie más se había acercado a tal problema, excepto los farmacólogos actuales, que comparten el hecho de que Hahnemann fue el primer farmacólogo experimental.

La experimentación en un voluntario sano permite verificar que los efectos a utilizar de un fármaco, no son todos, sino solo los que derivan de la especificidad de ese fármaco. Nadie soñaría prescribir aspirina en la trombocitosis, porque los efectos secundarios están representados en algunas personas de trombocitopenia. El homeópata tampoco debería soñar con recetar un fármaco basado en los efectos secundarios.

 

Fases de Investigación de Hahnemann

1. Fase Farmacológica

2. Fase Patológica

 

Fase Farmacológica

La fase farmacológica comienza con el estudio del mercurio (1789). A través de ella Hahnemann establece que para conocer la acción de las sustancias individuales es necesario experimentarlas en un voluntario sano. Era sólo un estudio teórico, ya que se habían escrito muchos libros sobre la acción del mercurio y sobre la problemática de su asunción. El mercurio al ser un metal pesado es difícil de absorber, por lo que todas las sustancias utilizadas eran sales o derivados. Con el Libro de 1789 Hahnemann propone una preparación del metal, que se llama Mercurius solubilis, a través de su trituración con lactosa, que la hace absorbible a través de la membrana mucosa del sistema digestivo.

A través del mercurio, Hahnemann establece un criterio para el estudio de sustancias farmacológicas. A ella se le hace seguido la prueba de una sustancia específica: la corteza de China. La elección de esta planta no es un caso. En la experiencia del humoralismo representa una roca que no se puede superar. No tenía una acción evacuadora, pero si astringente, y también tenía una acción antipirética clara, marcada y reproducible. Así que no tenía nada de humoralismo. De hecho, según Pazzini, historiador de la medicina, la introducción de la corteza de cinchona, junto con el descubrimiento del ácaro de la sarna, representó dos nodos fundamentales sobre los que la medicina se enfrentó sólo a través del dogmatismo de las cátedras universitarias. Impuso silencio sobre estos dos aspectos, ya que el ácaro de la sarna necesariamente mostraba que había la posibilidad de contagio en enfermedades. En ese momento, las enfermedades se consideraban transmisibles, pero no contagiosas. El ejemplo clásico es la transmisión miasmática de la malaria. Los miasmas eran transmisiones a través del aire y los humos. La enfermedad tiene una transmisividad, pero no una contagiosidad. Por lo tanto, se pensó que todas las pestes y epidemias fueron miasmáticas.

Así que no es casualidad que Hahnemann eligiera la China para la primera voluntaria e intencional prueba. Lo probó en él mismo y usa la famosa materia médica de Cullen para anunciar que ya había hecho la experimentación y que la China tenía una acción astringente y antipirética, pero no funcionó según el criterio evacuativo ilustrado por el propio Cullen. Señaló que su uso en la malaria, que era una enfermedad miasmática transmisiva y no contagiosa, se produjo a través de un criterio de similitud (parcial, además). De hecho, la China es capaz de inducir síntomas saludables en el voluntariado que son similares a los de la malaria: la fase de escalofríos, calor, sudoración.

Si alguna vez quisiéramos buscar un medicamento más similar en la malaria, tendríamos que buscar Arsénico. Este es capaz de inducir una sintomatología clara y definida, con una fase de escalofríos intensos que comienza desde los pies y va a la cabeza, seguida de una fase de calor, a menudo acompañada de dolor articular y muscular, y una fase de transpiración. El motivo del que parte la aventura homeopática no es una intuición brillante, sino la voluntad precisa de salir de un esquema ilógico e irracional que era el del humoralismo. De ahí la necesidad (como decía Linneo) de censurar las presunciones de saber lo que no se conocía, es decir, el efecto farmacológico de las sustancias.

Hahnemann leyendo la "Censura de lo simple" se introduce de cabeza en el problema expuesto y logra utilizar un criterio de experimentación en muchas otras sustancias que componen la Materia Médica. Este asunto no debe agotarse con la experiencia de Hahnemann, sino que, sin embargo, debe usar el protocolo experimental que él mismo nos dejó.

En las pruebas de sustancias simples estamos tratando con la distinción entre efectos primarios y efectos secundarios. También utilizando diluciones centesimales o cincuenta milésimas (dinamizaciones), la posibilidad de la aparición de efectos secundarios siempre ocurre, porque en cualquier caso el medicamento es una noxa Patógena. El término "farmacon" en griego significa veneno; es decir, una sustancia que se introduce en un organismo en equilibrio, modifica su funcionalidad y determina un desequilibrio (que no es más que una acción inducida farmacológicamente). Hahnemann a través de la fase farmacológica estudió las enfermedades inducidas artificialmente.

Uno de los propósitos más importantes en homeopatía es inducir un estado patológico, saber exactamente lo que se está haciendo. Es por eso que un producto homeopático debe administrarse con cuidado siempre. Es siempre un fármaco y es en grado de producir cambios.

Fase Patológica

Después de la fase farmacológica, está la fase patológica de la homeopatía. No basta con conocer la acción de las sustancias, es necesario que estas estén "enganchadas" a una sintomatología. Esto significa que, si los síntomas de una patología son siempre los mismos, el remedio que se utilizará será el mismo. Esto se aplica especialmente a las enfermedades epidémicas. Hahnemann dio el ejemplo de la disentería otoñal (ahora llamada shigellosis) que causa tenesmo y ardor abdominal con dolor y posiblemente diarrea. El Mercurius corrosivus, o Mercurio sublimado, Hahnemann lo utilizaba específicamente para esta enfermedad en la tendencia epidémica estacional en Sajonia, y se dio cuenta de que había una especificidad de un medicamento en una patología específica.

Lo mismo se aplica a Drosera para la tos ferina, o Belladona para la escarlatina (profilaxis). Hahnemann también utilizo Bryonia y Rhus toxicodendron como específicos para la fase epidémica del tifus abdominal, Aconitum en la púrpura miliar o fiebre miliar, hoy llamado tifus exantemático (rickettiosis), que se manifestaba con fiebre y erupción cutánea característica.

Mediante el uso de la especificidad de un medicamento, del cual se conoce exactamente la acción en un organismo sano, Hahnemann viene a elaborar el modelo de la enfermedad; y lo hizo a través del estudio de la sífilis.

La enfermedad de la sífilis requiere una premisa, esta se comporta con un curso crónico, se manifiesta con un contagio, una sintomatología primaria (la úlcera venérea), luego una fase de latencia y finalmente una sífilis secundaria y posiblemente terciaria. Por lo tanto, tiene una tendencia evolutiva crónica.

Muchas enfermedades pueden comportarse de esta manera, pero podemos fotografiar la situación patológica de un individuo cuando ya se encuentra en una etapa avanzada o terminal. Cuando la artritis es ya deformada, cuando la diabetes ya está en marcha, cuando las vértebras y el sacro ya están atascados en la espondilitis, cuando ya la esclerosis ha dejado sus marcas, etc.

Este pasaje proporciona:

- una predisposición

- un contagio

- una fase de latencia

- una apariencia terminal.

Hahnemann lo estudia precisamente con la sífilis. Hay una manifestación primaria de una enfermedad, que en el caso de la sífilis es la úlcera venérea, que también se llama cáncer o blenorragia. Ambos fueron considerados, de acuerdo con las teorías de G. Hunter “una sola entidad dependiente de un solo patógeno”. Esta hipótesis fue desmontada por Richard, cuando en 1888 destacó la presencia del gonococo en el pus blenorrágico, y demostró de modo que eran dos enfermedades completamente diferentes, porque el patógeno era diferente.

De hecho, Hahnemann se hizo la pregunta: "Es posible que todas las enfermedades deban considerarse como tales ineluctable?"; " ¿Es posible que en el momento en que el individuo tome conciencia de su sufrimiento, deba ser tratado solo por ese momento, o todo esto se refiere a un mecanismo que ya ha sido evolutivo?".

 

*Moralismo: doctrina que considera la norma moral prioritaria respecto a cualquier otro valor e interés humano. Concepción filosófica que admite la validez de una norma.

 

Tomado de:

Curso de Immunopatología Homeopática, Alberto Porro (de las lecciones de Angelo Micozzi).

sábado, 18 de diciembre de 2021

El Modelo Inmunopatológico en Homeopatía


By MedFalch®


Según Hahnemann, los síntomas de una enfermedad aguda o crónica son el resultado de la alteración de la “fuerza vital”. Al revisar este concepto en términos más actuales, no es improbable que el fundador de la homeopatía quisiera resaltar esa forma fundamental de homeostasis necesaria para mantener el estado de salud, que probablemente coincide en su mayor parte con la integridad individual con respecto al mundo circundante.

Dado que el intercambio de información entre el individuo y el entorno es bastante complejo y de diversa índole, en un sentido amplio podría definirse como “la capacidad de discriminación que posee el individuo con respecto al entorno en el que él está insertado”.

Hahnemann había intuido felizmente, hace más de dos siglos, la importancia de tales conceptos. Si la pura experimentación deriva de la necesidad de estudiar intencionalmente las enfermedades inducidas artificialmente (una especie de alteración de la fuerza vital que se desencadena durante un tiempo determinado, para verificar los efectos primarios de sustancias extrañas), el criterio infeccioso subyacente a las enfermedades crónicas implica la posibilidad de que esta alteración permanezca indefinida en el tiempo; en ambos casos, los síntomas derivan del intento de la fuerza vital de volver al equilibrio preexistente. En el transcurso de la pura experimentación, este equilibrio se restablece en tiempos y formas que están condicionados por la dinámica de la droga; mientras que la enfermedad crónica natural implica una perturbación que persiste y evoluciona en el tiempo, ya que la regresión espontánea es imposible.

Traducido a una terminología más actual, este fenómeno se puede interpretar como una activación inmune del organismo en respuesta a un patógeno: en este contexto, los síntomas de la enfermedad resultantes de esta respuesta expresan la tendencia del huésped a limitar y eliminar la noxa mediante el uso de componentes biológicos (citocinas inflamatorias, sistema del complemento, activación de linfocitos, etc.).

Desde este punto de vista, la alteración de la fuerza vital es en gran parte superponible a la memoria de linfocitos y anticuerpos en la base de numerosos mecanismos patogénicos, al menos en lo que respecta a las enfermedades autoinmunes (conceptos retomados en algunas de las formas degenerativas descritas por Hahnemann): por analogía, también en este caso, el mecanismo debe considerarse evolutivo y no susceptible de remisión espontánea. De lo anterior, las fuertes superposiciones que existen entre el paradigma homeopático de las enfermedades crónicas (como fueron expuestas en ese momento por Hahnemann) y las adquisiciones más recientes en inmunopatología emergen de manera abrumadora.

El desencadenante infeccioso de una forma crónica (en la mayoría de los casos distante en el tiempo o, en todo caso, de difícil diagnóstico) lo representó Hahnemann a través de un agente miasmático único, “el de la psora”, más identificable actualmente en la acción patógena que ejercen los virus, las bacterias y parásitos (clasificados colectivamente como el equivalente actual del agente psórico). Es cierto que, cuando se expone la cuestión en estos términos, aún persiste una divergencia con la medicina moderna sobre la posibilidad de que distintos agentes infecciosos puedan activar una misma patología: la artritis reumatoide, por ejemplo, está asociada al virus de Epstein-Barr (EBV), a Borrelia burgdoferi y las cepas patógenas de Proteus y Coli.

Por tanto, la necesidad de interpretar las modalidades etiopatogénicas a la luz de la investigación moderna y a través del amplio espectro de posibilidades que ofrece la microbiología permanece inalterada: la evolución de la enfermedad, así como la susceptibilidad del patógeno, se ven afectadas por la constitución del patógeno individuo, entendido de forma más moderna (de acuerdo con un enfoque inmunopatológico probado) como una forma de asociación con Antígenos Leucocitarios Humanos (HLA). Esta predisposición representa una condición necesaria (pero no suficiente) para el determinismo de la patología, ya que es la propia infección la que asume el significado de desencadenante: el HLA constituye, por tanto, no solo un código de control individual de la respuesta inmune, sino también un ideal terreno para detectar susceptibilidad o resistencia a patógenos.

Es sobre estas consideraciones que el mecanismo patogénico de las enfermedades crónicas puede explicarse por una especie de alteración persistente de la fuerza vital Hahnemanniana a través de una respuesta, indefinida en el tiempo, del sistema inmunológico; esta alteración, fácil y únicamente identificable por estar sustentada por la activación específica de linfocitos y anticuerpos, siempre está asociada a una sintomatología consecuente y es consecuentemente característica del estímulo infeccioso que la desencadenó: hepatitis crónica activa por el Virus de la Hepatitis C (VHC), gastritis crónica activa en el caso de Helicobacter pylori, etc. A estas analogías es necesario agregar la oportunidad, aunque bastante frecuente, de que el agente infeccioso se caracteriza por similitudes estructurales con el organismo huésped, de donde deriva una respuesta directa en ambas direcciones (biológico propio y no propio); esta similitud biológica, actualmente definida con el término mimetismo molecular, es de fundamental importancia si el código HLA individual está involucrado: en el ejemplo de la artritis, el gen HLA-DR4 tiene homologías de secuencia muy significativas con EBV, Borrelia, Proteus y Coli.

Los Criterios Inmunofarmacológicos

La experimentación pura representa el primum movens de la metodología homeopática. El estudio de la sintomatología, inducida artificialmente mediante la administración de las sustancias individuales en un individuo presuntamente sano, expresa todo el potencial terapéutico aplicable a las enfermedades naturales: por tanto, la homeopatía actúa por analogía, llegando a la recuperación del paciente gracias a una comparación entre los efectos del fármaco y el conjunto de síntomas del paciente.

Este fenómeno siempre ha representado un gran obstáculo para la verificación experimental invocada en voz alta por el mundo académico, ya que las alteraciones descritas por cada experimentador se caracterizan por un significado demasiado subjetivo y son difíciles de reproducir; en realidad y en más de una ocasión, Hahnemann insiste en la necesidad de verificar las modificaciones artificiales con los cuadros de intoxicación y envenenamiento.

Desde este punto de vista es obvio que la experimentación, realizada a dosis bajas, nunca podrá provocar tales alteraciones, aunque estas alteraciones sigan teniendo notables similitudes con las alteraciones sensoriales percibidas por los experimentadores. No es casualidad que Hahnemann afirmara que sólo lo que se percibe con los órganos de los sentidos, despojado de toda interpretación personal, adquiere un valor sintomático que puede reproducirse en la totalidad de los casos. Además, una conducta diferente sería inimaginable, especialmente si se informa en un período anterior a la teoría celular de Virckow (postulaba que las células se formaban a partir de células preexistentes y no de material amorfo. Toda célula proviene de otra anterior), el proponente del modelo actual de estudios biológicos.

Esta es la razón por la que, al menos en parte, el modelo experimental de Hahnemann, basado conceptualmente en el criterio de similitud, puede ser compartido por la inmunofarmacología moderna y puede verificarse según una metodología experimental adecuada a la medicina académica. En este sentido, no se debe olvidar que la acción de las citocinas, de manera similar a lo que se implementa en la homeopatía, se ha estudiado de manera más concreta solo desde el momento en que fue posible realizar experimentos en voluntarios sanos; hasta entonces solo se conocían las acciones que, sin embargo, podían verificarse parcialmente en el laboratorio en estudios in vitro: Factor de Necrosis Tumoral (TNF), caracterizado por una acción necrotizante sobre las células tumorales in vitro, en el individuo manifiesta una considerable proinflamatoria (fiebre, artromialgia, anorexia, etc.).

Este tipo de "experimentación homeopática pura" realizada en voluntarios sanos sólo ha sido posible desde que la biotecnología del ADN recombinante ha permitido producir cantidades considerables de citocinas; lo mismo sucedió con la interleucina-1 (IL-1), la interleucina-2 (IL-2) y con muchas otras moléculas que intervienen en numerosos mecanismos de información del sistema inmunológico (moléculas de adhesión, otras citocinas, crecimiento). Manteniendo las diferenciaciones necesarias, la metodología homeopática se acerca a la medicina moderna también por la posibilidad de utilizar terapéuticamente fármacos específicos contra patologías o patógenos igualmente particulares. Esta conducta, que aún no es plenamente apreciada por la comunidad médica homeopática, se remonta a los estudios originales de Hahnemann sobre la sífilis y las epidemias agudas.

Hahnemann considera que el mercurio es el único fármaco capaz de eliminar las enfermedades venéreas (que también se interpreta erróneamente en su totalidad); bajo este aspecto cabe destacar que se adhiere a la llamada teoría unitaria de la sífilis, según la cual la blenorragia no es más que la expresión secundaria de la úlcera: en consecuencia, un único agente infeccioso corresponde a un único fármaco, Mercurius solubilis. Pero Hahnemann va más allá, afirmando que incluso las epidemias que siempre parecen iguales a ellas mismas, ya que son producidas por patógenos específicos, pueden encontrar un equivalente farmacológico igualmente peculiar.

En el caso de la escarlatina, por ejemplo, Hahnemann recomienda Belladona como único remedio capaz de realizar una profilaxis adecuada; el mismo fármaco está indicado en la enfermedad de la rabia, junto con Stramonium y Hyoscyamus niger, haciendo la elección exclusivamente sobre la base de las características individuales de expresión sintomatológica. Se recomiendan Bryonia y Rhus radicans, alternativamente, como específicos para el tifus abdominal, eventualmente seguidos de Phosphorus en caso de que persistan las secuelas de esta grave enfermedad (astenia, caída del cabello, intolerancia a algunos alimentos, etc.). Se recomienda Drosera por su gran parecido con los síntomas de la tos ferina, mientras que recomienda el uso de Aconitum en la púrpura miliar (más asociada actualmente a la púrpura de Schonlein-Henoch). Y de nuevo, Camphora encuentra un uso útil en la profilaxis del cólera, mientras que, en el caso de la enfermedad evidente, los específicos están representados por Cuprum y Veratrum album, hasta el tratamiento de la llamada "disentería de otoño", hoy clasificada nosológicamente como enterocolitis bacteriana.

En este último caso, Hahnemann no puede adivinar el origen real de esta patología, inducida por Shigella disenteriae, un microorganismo que solo será descubierto a finales del siglo XIX por el microbiólogo homónimo: de ello se deduce que es solo gracias al criterio de similitud, por la gran similitud de los síntomas (tenesmo y ardor abdominal, con o sin descargas diarreicas) con los inducidos por la intoxicación con sublimado corrosivo en el hombre sano, que Hahnemann llega a esta conclusión. Por último, pero no menos importante, Hahnemann indica en Thuja (alternando con Nitricum acidum, en caso de recaídas o después de supresiones locales) la especificidad de otra enfermedad transmisiva como la condilomatosis; este mismo remedio también se considera útil para los trastornos derivados del injerto de una vacuna, ya que provoca (con pura experimentación) erupciones pustulosas muy similares a las de la viruela.

Por cierto, Hahnemann tiene una gran consideración del trabajo de Jenner, ya que la profilaxis de la vacunación se practica sobre la base de lo similar: la vacuna, de hecho, se deriva de las pústulas de la viruela bovina, que es similar a la humana. Es interesante notar que el método siguiendo a Jenner ha cambiado este enfoque, ya que utiliza el ídem (isopatía) para la preparación de vacunas distintas a la antivariólica. Dado que Hahnemann prescribe Thuja sobre la base de la acción específica contra la viruela, es al menos curioso que los homeópatas posteriores hayan tenido en cuenta a Thuja en sí misma para los efectos negativos de todas las vacunas: partiendo de la noción de específico, de hecho, toda vacuna merece un fármaco, al igual que la identificación de un patógeno, requiere una terapia igualmente dirigida.

El estado de salud se define como el mantenimiento de un equilibrio homeostático complejo, cuya ruptura suele estar determinada por la acción de una noxa patógena externa que actúa sobre una predisposición constitucional. Este concepto, intuido por Hahnemann hace más de dos siglos, puede describirse actualmente según un modelo inmunopatológico que interpreta los síntomas asociados a muchas patologías como consecuencia de un estímulo desencadenante, principalmente de tipo infeccioso, al que sigue el intento realizado por el organismo para volver al equilibrio preexistente. Este modelo, además de permitir una verificación científica real del criterio de similitud propuesto por Hahnemann, reinterpreta los conceptos teóricos que subyacen al uso de este criterio en la elección del remedio homeopático a la luz de la inmunología moderna.

 

 

Tomado de: Il Medico Omeopata – Rivista.

Autores: Angelo Micozzi, Gino Santini.


 

 

domingo, 12 de diciembre de 2021

Hahnemann y los Síntomas Mentales

 

By MedFalch®


¿Hasta qué Punto la Homeopatía Moderna se ha Alejado de Hahnemann?

Se explicará dando como ejemplo los síntomas mentales.

Los síntomas mentales tienen un valor particular para la determinación del remedio indicado. Algunos homeópatas van más allá y dan tanta importancia a la parte mental de sus pacientes que no toman en cuenta los síntomas físicos. Esta extraordinaria importancia de los síntomas mentales se atribuye a las indicaciones de Hahnemann en el párrafo 211 del órganon que, continuando con el párrafo 210, dice:

... Esto llega al punto de que en la elección homeopática del remedio a menudo el estado de ánimo del paciente es decisivo (inclina la balanza), cuando es un signo de cierta peculiaridad, que menos que cualquier otro puede escapar a la observación cuidadosa del médico.

En primer lugar, hay que decir que una cita aislada del contexto siempre es problemática y que todos los párrafos que van del 210 al 230 se refieren a la enfermedad mental. Para entender el punto de vista de Hahnemann sobre ellos, los 20 párrafos deben estudiarse cuidadosamente y luego concluirse con el estudio completo del órganon, solo de esta manera se puede obtener una comprensión de las ideas de Hahnemann libre de interpretación y especulación.

Siguiendo una traducción literal intentaremos explicar el punto de vista de Hahnemann en estos párrafos.

1. El Estado de Ánimo del Paciente

En el párrafo 211 Hahnemann habla del estado mental del paciente (Gemüthzustand des Kranken); con esto no nos referimos a su personalidad, a su carácter, sino al estado de ánimo alterado por la enfermedad, es decir, lo que distingue el estado mental actual del paciente del estado de salud anterior. Desafortunadamente, este concepto no parece tan claro en este párrafo, pero Hahnemann lo expresa más claramente en los párrafos siguientes. Habla del cambio de humor y de mente (veränderte Gemüths - und Geisteszustand) como elemento fundamental de todas las enfermedades; en el párrafo 213 enfatiza nuevamente el cambio en el estado de ánimo y de la mente (Geistes und Gemüthveränderungen).

Una interpretación errada y fatal, es precisamente aquella de considerar el estado de ánimo y la mente per sé cómo un síntoma y, por tanto, usarlo en la elección del remedio. De esta manera se toman parámetros morales y éticos para indicar como patológico un rasgo de carácter, o, cada expresión de carácter se utiliza como síntoma característico para determinar el remedio. Esto, por supuesto, es incorrecto y si, por ejemplo, consideramos la nota importante del párrafo 210, entonces el concepto se vuelve más claro.

Esa nota dice:

Con qué frecuencia encontramos en pacientes afectados por enfermedades muy dolorosas y duraderas un estado de ánimo suave y dulce, tanto que el médico se siente empujado hacia ellos por un sentido de respeto y compasión. Pero, cuando ha superado la enfermedad y ha devuelto la salud al paciente, se sorprende y asusta al ver la horrible transformación del carácter, ya que ve regresar la ingratitud, la inhumanidad, la maldad, etc., al igual que antes de la enfermedad, es decir, pertenecían al paciente en su estado de salud anterior. Entonces, según Hahnemann, no está permitido usar rasgos de carácter negativos y desagradables como síntomas característicos; parámetros sociales, morales o culturales no pueden utilizarse como definición de lo que debe tratarse en la persona enferma. Como perteneciente a la totalidad de los síntomas de una manera característica, solo se puede usar un estado mental que se identifique claramente como un cambio en el estado de salud anterior.

2) Estado Mental del Paciente

Hahnemann describe el estado mental del paciente como un síntoma a tener en cuenta cuando se trata de un síntoma característico (Zeichen von bestimmter Eigenheit), y en el párrafo 153 del órganon es donde define claramente los síntomas característicos o más bien da una definición de la característica. Esto significa, que un síntoma mental como cualquier otro síntoma debe tenerse en cuenta solo si corresponde a los criterios del párrafo 153 y no porque sea un síntoma mental, sino, porque corresponde a los criterios de la característica; por ejemplo, si es demasiado general y no está bien definido, no ingresa a los parámetros de la característica. Por ejemplo, el síntoma del miedo no debe tenerse en cuenta si no se individualiza aún más a través de una modalidad o un concomitante, también porque casi todos los medicamentos de la Materia Médica Pura han producido temores.

Hahnemann también describe que el síntoma psíquico se debe tener en cuenta como un síntoma que, entre todos los demás síntomas, no puede escapar a la observación del médico. De manera similar en el párrafo 230 indica al síntoma mental del paciente como el síntoma principal que aparece de manera clara e inequívoca (Hauptsymptom, das sich so unverkennbar deutlich an den Tage legt). Por lo tanto, es un síntoma que salta a la vista, que es inmediatamente objetivo, es fácilmente reconocible así como cualquier otro síntoma, por ejemplo, un dolor marcado o una sensación obvia; por lo que, nada que ver con esas características que emergen tras horas de interrogatorio o deducidas del lenguaje corporal, sueños, interpretaciones diversas, como temas centrales o delirios centrales etc. tan de moda hoy en día.

3) Materia Medica Pura

De un enfoque como el descrito anteriormente con las personalidades de nuestros pacientes deriva un error generalizado que trae consecuencias fatales a nuestra Materia Médica. Tras el éxito terapéutico de un determinado remedio, se introdujeron varios datos  en la anamnesis del marco del remedio para crear un tipo, una personalidad del remedio; esto sucede a menudo especialmente en remedios pequeños y remedios poco conocidos; por ejemplo, si un remedio X trata el asma en un paciente sensible, fácilmente dispuesto a llorar, se deduce que el remedio X representa un tipo sensible y fácilmente propenso a las lágrimas. Por lo tanto, nuestro tema y repertorios médicos han estado y están siendo continuamente alimentados de material dudoso. La afirmación y solicitud de Hahnemann de una materia médica pura, libre de especulaciones y conjeturas (párrafo 144), es así continuamente traicionada.

Entonces, según Hahnemann, no está permitido usar rasgos de carácter negativos y desagradables como síntomas característicos. Los parámetros sociales, morales o culturales no pueden utilizarse como definición de lo que debe tratarse en la persona enferma. Como perteneciente a la totalidad de los síntomas de una manera característica solo se puede usar un estado mental que se identifique claramente como un cambio en el estado de salud anterior.

Otro aspecto que tiene que ver con el valor del síntoma mental en la Materia Médica Pura fue destacado por Boenninghausen, quien dice en la introducción de su repertorio que la Materia Médica Pura en ningún área contiene acciones secundarias como en los síntomas mentales. Mientras que la acción primaria según Hahnemann pertenece al medicamento, es decir, representa una acción pura del medicamento, la acción secundaria en cambio representa la reacción de la fuerza vital y, por lo tanto, no pertenece a los síntomas del medicamento. Un ejemplo está representado por el café (Coffea cruda), que en la acción primaria produce excitación; el cuerpo reacciona a esta excitación produciendo el estado opuesto, es decir, relajación excesiva (acción secundaria).

Por lo tanto, mientras que la acción primaria pertenece a la medicina y representa una acción pura de la misma, la acción secundaria, como reacción de la fuerza vital, no debe contarse entre los síntomas del medicamento. De hecho, Hahnemann en el examen de las imágenes tóxicas de algunos medicamentos prestó especial atención a no introducir acciones secundarias en la lista de síntomas de estos medicamentos. Pero si bien esto era relativamente fácil con los síntomas físicos, según Boenninghausen, no lo era con respecto a los síntomas mentales; según él, numerosas acciones secundarias que tenían que ser eliminadas de la Materia Médica Pura habían entrado en la lista de síntomas. Solo la verificación a través de la clínica podría aumentar la fiabilidad de estos síntomas mentales dudosos como pertenecientes a la acción secundaria.

Discusión y Conclusiones

Resumiendo, podemos decir que el punto de vista de Hahnemann es el siguiente:

El párrafo 211 se refiere a las enfermedades mentales y solo puede usarse en parte como un enfoque de los síntomas que indican estado de ánimo; fundamentalmente, este enfoque no tiene que ser diferente del que usamos con los síntomas físicos. Los síntomas relacionados con la psique del paciente deben examinarse, en primer lugar, para comprobar si pertenecen a la enfermedad a tratar. Una pista segura en este sentido es la aparición simultánea de estos síntomas con la aparición de la enfermedad.

Además, una manifestación psíquica puede ser patológica siempre que uno desee, pero si es atribuible a errores de educación, malos hábitos, moralidad comprometida, superstición e ignorancia, etc. (ver párrafos 224 y 77 del órganon), no es parte de la enfermedad natural a tratar. La mente humana también puede estar influenciada por factores exógenos, por el tipo de educación, por el condicionamiento, por lo que, la búsqueda de un verdadero síntoma mental se vuelve aún más difícil que la de un síntoma físico corporal. Por lo tanto, hay algunas dificultades que obstaculizan la identificación de un síntoma mental puro. Las decisiones apresuradas pueden llevar a consecuencias fatales, por ejemplo, a prescripciones incorrectas como resultado de interpretaciones falsas.

Si, a pesar de estas dificultades, se identifica un estado psíquico seguro como síntoma, resulta como consecuencia que en caso de curación debe desaparecer; para elegir este síntoma mental como indicativo de un remedio, también es necesario determinar si este síntoma es característico, como lo indica el párrafo 153, que define los síntomas característicos.

Este es el enfoque de los síntomas mentales en la práctica homeopática si desea seguir las reglas indicadas por Hahnemann. Si uno se aparta de estas reglas, por las cuales los caracteres y rasgos de la personalidad del paciente se toman como síntomas mentales y luego estas características personales se introducen en la Materia Médica entre las características de ese remedio, esto no pertenece a la Homeopatía de Hahnemann. Una desviación significativa de Hahnemann es el método moderno generalizado de basar una prescripción exclusivamente en los síntomas psíquicos, es decir, en el estado psíquico del paciente.

Kent y Swedenborg

El responsable de esta situación, de este peso dado a la sintomatología mental, fue sobre todo Kent, quien en sus conferencias sobre la teoría de la homeopatía y en sus otros escritos considera “la mente” como la clave del paciente y cita repetidamente el párrafo 211 para confirmar su tesis. Pero, la interpretación de Kent no se basa en una comprensión profunda de la idea de Hahnemann, sino que se basa en la llamada enseñanza de correspondencias del místico sueco Emmanuel Swedenborg (1688-1772). En los Estados Unidos en ese momento de la historia estaba de moda, especialmente entre los homeópatas, adherirse a estas doctrinas. Swedenborg, así como teólogo y filósofo, era conocido por sus teorías originales sobre anatomía y psicología que se enuncian en sus libros Regnum Animalis y Oeconomia Regni Animalis.

En sus obras, trata de crear una asociación entre el cuerpo y la psique y entre los diferentes órganos, y eventualmente, establece una correspondencia entre el mundo espiritual y el mundo material. Después de 1745 pasó del aspecto más científico a una teología personal y bajo la influencia de las experiencias espirituales fundó un misticismo personal. A partir de ese momento publicó diversas obras de carácter espiritual místico entre las que destaca el Arcana Coelestia. Con su obra, influirá en varios personajes de la década de 1800 entre los que podemos mencionar a Goethe y Dostojewski.

Estas ideas místico-teológicas se exportan, y encuentran terreno favorable a finales de la década de 1700 en América, donde en esta síntesis entre misticismo y ciencia se fundó una comunidad religiosa por parte de sus seguidores que fue llamada nueva Iglesia. A mediados del siglo XIX, muchos homeópatas estadounidenses se adhirieron a estas doctrinas y fueron miembros activos de esta nueva Iglesia. Hering también se adhirió a ella, pero era de la opinión de que la ciencia no debería ser contaminada por doctrinas religiosas, de hecho, su frase es conocida: “Si bien hay buenas razones por las que los adherentes de las doctrinas de Swedenborg podrían preferir la homeopatía a cualquier otro tratamiento, no hay razón por la cual todos los homeópatas sean seguidores de Swedenborg y su doctrina”.

Filadelfia fue la ciudad donde más se desarrolló este movimiento de la Nueva Iglesia. Kent parece haber sido introducido a esta doctrina a través de su segunda esposa Clara Louise, quien fue una figura importante dentro esa iglesia. Las referencias de Kent a Swedenborg son muy evidentes en sus escritos, por ejemplo, nombró a sus Series de potencias 30-200-1000-10M-50M-100M-MM Octavas en la Serie de Grados de acuerdo con la "Doctrina de los Grados" de Swedenborg y sus ideas sobre el Infinito. En los Escritos Menores Kent escribe: A través de la familiaridad con la doctrina de Swedenborg he encontrado la correspondencia entre lo que emana de la Palabra de Dios y todo lo que he enseñado.

En otro pasaje dice: Toda mi enseñanza se basa en la doctrina de Hahnemann y Swedenborg, sus enseñanzas se corresponden perfectamente. Swedenborg, en sus estudios de Anatomía, lo consideraba no solo como algo objetivo, sino que también veía en él el reino del alma y esto también aparece en los títulos de sus obras. Distinguió en el individuo tres estructuras jerárquicas unidas por una forma espiral: por encima estaba el Alma con la Voluntad, el nivel medio está representado por el Intelecto con la Intención, el nivel más bajo está representado por la Memoria. Cada uno de estos niveles tiene una correspondencia en los diferentes órganos. Los términos generales y particulares de Kent fueron tomados de la concepción del hombre de Swedenborg de que la combinación de voluntad e intelecto constituyen al individuo, juntos constituyen la vida y la actividad, procesan el cuerpo y causan cualquier cosa en el cuerpo; con la voluntad y el intelecto que operan para que tengamos salud.

La subdivisión jerárquica de la psique en los llamados tres niveles encuentran resonancia en el repertorio de Kent; cuando habla del uso del repertorio los síntomas a tomar son:

-primero son los que se refieren a aversiones y deseos, al odio y al amor, que corresponde para Swedenborg al alma,

-luego vienen los síntomas que pertenecen a la mente racional que Swedenborg llama intelecto,

-en tercer lugar, los que pertenecen a la memoria, es decir, al tercer nivel.

Kent siempre consideró la enfermedad como un trastorno de la parte psíquica interna del ser humano para el cual la enfermedad es siempre un problema psíquico con síntomas de la mente del paciente y su existencia espiritual y solo los poderes más altos del remedio podían alcanzar e influir en el nivel jerárquico más alto que correspondía al Alma para Swedenborg.  

El Kentismo

Hahnemann en el Órganon (en particular en los párrafos 6, 7, 8) siempre se refiere a la Enfermedad (Krankheit), Kent en cambio siempre habla de Enfermo (Paciente); Hahnemann cura enfermedades, Kent cura a los enfermos y de sus escritos parece como si quisiera curar e influir en el alma de los enfermos. En el artículo “La vista”, para la prescripción exitosa Kent afirma: Eliminar los síntomas puede no restaurar la salud del paciente. Curar al paciente eliminará los síntomas y restaurará su salud. Hahnemann en el párrafo 8 del Órganon afirma: Uno no puede pensar o demostrar con ninguna experiencia en el mundo que después de la eliminación de todos los síntomas de la enfermedad y todos los trastornos perceptibles, queda o puede quedar algo más que la salud (...). Y en el párrafo 7: La totalidad de los síntomas deben ser para el médico lo único que él, en cualquier caso de enfermedad, debe reconocer y con su arte debe eliminar para que la enfermedad se cure y se restaure el estado de salud. Kent transportó las tesis de Swedenborg a la teoría homeopática y trató de adaptarlas a ella.

Así que atribuye a los síntomas mentales y a la personalidad del paciente un valor destacado y absoluto en la elección del remedio y esto aparece claramente en sus lecciones donde los remedios son personalizados, por ejemplo: Lycopodium es una persona (...). Los diferentes remedios se describen como personalidades, por lo que se puede decir que hay una contradicción de estas tesis con la doctrina de Hahnemann.

Para Kent, la transformación de la Materia Médica Pura de Hahnemann en una nueva interpretación psicológica especulativa no era una contradicción. Hahnemann, contemporáneo de Goethe y como él afiliado a la masonería, tal vez en la misma logia, conocía muy bien estas doctrinas psicológicas esotéricas, pero las mantenía alejadas de la homeopatía.

De hecho, dice en el párrafo 6 del Órganon: El observador imparcial, conociendo la inutilidad de especulaciones trascendentales que en la experiencia no se permiten demostrar, ve en las enfermedades sólo alteraciones (...). Dos siglos más tarde, en la primera mitad del 900, partes de la doctrina de Swedenborg, como la tripartición del hombre, las correspondencias y algunas firmas, fueron tomadas por el filósofo y místico Rudolf Steiner, fundador de la Antroposofía y la Medicina Antroposófica. Por lo tanto, sólo con un estudio exhaustivo de las fuentes veremos las profundas diferencias con el método Hahnemanniano.  

Después de 1900, el método kentiano se extendió enormemente, dejando de lado el pensamiento de Hahnemann y el de sus alumnos, en particular Boenninghausen y G. G. Jahr, que desaparecieron en las sombras, principalmente, debido a las claras contradicciones con respecto a los puntos de vista de Kent. A partir de la escuela kentiana se desarrollaron entonces las corrientes actuales más modernas de la homeopatía psicológica, las esencias, la interpretación de los sueños, las constelaciones familiares, el uso de temas, los delirios centrales, etc.

En todas estas nuevas corrientes el énfasis está en la importancia y exclusividad de los síntomas mentales, sin distinguir exactamente entre síntomas y no síntomas; algunas corrientes incluso creen que los síntomas físicos no solo son innecesarios y superfluos, sino que sobre todo pueden llevar al error.

La Certeza de la Curación

Continuando con la discusión sobre los síntomas mentales, se debe subrayar un aspecto fundamental que se ignora por completo, el de la certeza de la cura.

La certeza de la cura domina toda la práctica médica de Hahnemann, que se expresa en el párrafo 3 del Órganon de la siguiente manera:

Si el médico ve claramente qué cosa en las enfermedades, es decir, qué cosa en cada caso de enfermedad es lo particularmente a curar (reconocimiento de la enfermedad, indicación), si entiende claramente qué cosa en los medicamentos, es decir, en cada medicamento en particular qué es lo que cura (conocimiento de las fuerzas del medicamento), y sabe cómo adaptar lo qué de los medicamentos cura a lo indudablemente mórbido que ha reconocido en el paciente de acuerdo con principios claros para que necesariamente deba seguir la recuperación (dass Genesung erfolgen muss...), entonces opera de manera apropiada y radicalmente es un verdadero arquitecto de la salud.  

Esta certeza de la cura es la base de la medicina Hahnemanniana, y el principio de similitud sirve para traducir esta certeza en la práctica. Si privamos a la homeopatía de este fundamento, es decir, del aspecto de la certeza del cuidado y establecemos la ley de la similitud como único fundamento de la homeopatía, le quitamos el concepto central y por eso la homeopatía actual se encuentra en esta situación caótica; la similitud está hoy a merced de la libre asociación de los diversos terapeutas, todo es similar a todo, y cuanto más creativa es la masa de ideas propuestas, mayor consenso reciben. Hahnemann, por otro lado, siempre ha considerado el principio de similitud bajo el aspecto de la certeza de la atención, por lo que comienza con la certeza de una búsqueda segura de medicamentos, es decir, la experimentación en el individuo sano. Entonces, si se ha encontrado el camino correcto de la búsqueda de remedios, al mismo tiempo también se ha encontrado la manera de ver las enfermedades de la manera correcta, es decir, en el nivel de síntomas inmediatamente perceptibles y no revueltos por teorías fisiopatológicas o diversas interpretaciones.

Hahnemann reitera en el párrafo 3 la necesidad de permanecer firme sólo en el nivel de los fenómenos; en los síntomas inmediatamente perceptibles, se revela la identidad de la enfermedad inducida por el medicamento y de la enfermedad natural que luego será tratada. Por lo tanto, si estas alteraciones de salud que se resaltan a través de la experimentación se notan escrupulosamente, se puede saber con certeza para el futuro también lo que se va a curar; esto es precisamente lo que se entiende por certeza a priori que se revela a través de la experimentación. Una prueba correcta y de última generación me dirá ahora y en el futuro qué síntomas de la enfermedad son capaces de curar, y esto lo puedo determinar a priori que es antes de comenzar el tratamiento.

Hahnemann en la Materia Medica Pura (MMP 3er volumen), en la introducción al medicamento China dice: La homeopatía enseña cómo después de respuestas claras de la naturaleza cuestionada, con certeza ya determinada antes se puede curar de una manera rápida, dulce y duradera. Y en la introducción en el 1er volumen de la MMP: Esta acción pura se puede buscar exactamente, por lo que se puede establecer desde antes si en un caso determinado puede ayudar.

En la introducción de Taraxacum (MMP 4º volumen): Sus síntomas serán capaces previamente de decirnos en qué casos de enfermedad esta planta será y debe ser un determinado remedio. En la introducción de MMP Volumen 2 a Ferrum: Dios salve a esa persona enferma del médico que no sabe por qué ordenó esa o aquella otra medicina, que no tiene una base convincente para esto, que no sabe ya de antemano qué remedio será curativo para el paciente o dañino.

MMP Volumen 3° introducción a Chamomilla: Gustav Wilhelm Gross (1794-1847). De los síntomas y trastornos que Chamomilla es capaz de producir en el individuo sano ... ves qué estados de enfermedad natural pueden curar, deben curar y curarán rápidamente, de manera duradera y con certeza. 

MMP Volumen 4°: Dado, que nadie puede negar, que para curar la tarea principal del médico consiste en conocer primero, de antemano, esa medicina que con máxima certeza promete curar.... Así, el médico debe saber de antemano qué alteraciones en el individuo sano los medicamentos son capaces de generar. Y en la introducción a Chelidonium critica la medicina (MMP 4º volumen): La importancia de la salud humana no permite una determinación tan incierta de los remedios... Solo sus síntomas puros derivados de la experimentación pueden decirnos con extrema claridad dónde con certeza puede ser curativo. Se ve también en los párrafos 122, 143, 147 del órganon donde Hahnemann se expresa inequívocamente. En la nota a pie de página del párrafo 145, Hahnemann afirma que, si tuviéramos un número suficiente de medicamentos probados, entonces el arte de la certeza de la curación se acercaría a las ciencias matemáticas.

La Experimentación Pura

¿Cómo se llevan a cabo los experimentos modernos?

Mientras que para Hahnemann y sus estudiantes estaba muy claro que en la descripción de los síntomas que aparecían durante las pruebas tenía que ser desviaciones del estado de salud, para los experimentadores modernos esto no parece estar tan claro.

El principio fundamental de la homeopatía de comparar lo que está enfermo en el paciente (párrafo 6) con lo morboso que el medicamento es capaz de producir (párrafo 21) parece ya no estar claro. Así que hoy en día, vemos la prueba a través de los sueños, a través de experiencias meditativas grupales bajo la influencia de la medicina, el renacimiento de la medicina y finalmente una Materia Médica simbólica. Por lo tanto, vivimos una ruptura completa con la tradición homeopática con respecto a la comprensión del síntoma y todo esto involucra sobre todo la esfera mental y también aparece como un añadido en los repertorios.

Los síntomas de las pruebas de los medicamentos eran de sufrimiento como los encontramos en los síntomas del paciente; en la homeopatía moderna, por otro lado, los más diversos sentimientos, ideas, asociaciones y pensamientos que el experimentador nota durante el día o la noche se describen como síntomas en las pruebas realizadas. En algunas pruebas modernas como la Langosta, el Topo europeo o Halcón peregrino (¿tiene sentido usar tales sustancias en experimentos homeopáticos? para Hahnemann no, ver párrafo 122 del órganon), vemos que incluso los pensamientos, sensaciones e impresiones de personas que no participaron en la experimentación, pero estaban presentes en la clase, se registraron como síntomas, porque según el conductor de la prueba habrían sido influenciados por la sustancia experimentada.

Estas pruebas se resumen a través de temas mentales, y leyendo estas pruebas uno se da cuenta inmediatamente de lo lejos que estamos de los experimentos de Hahnemann o Hering. Tomemos la prueba de Lac humanum. El experimentador relata sensaciones de este tipo: Durante el ejercicio de visualización en la universidad tuve la sensación de que el amor es la clave de todo, y si consideraba las diferentes etapas de mi vida, el matrimonio estaba simbolizado por niños y escenas de picnic acostado en una manta en el jardín, en cambio como símbolo de mi muerte me vi en la hoguera listo para el renacimiento.

En los Links Homeopáticos la esencia del remedio fue publicada en la edición de mayo de 1999: El problema fundamental en este medicamento es la falta de encarnación como resultado de varias causas fundamentales, como el miedo a aceptar el propio estado corporal, los temores sobre las dificultades de esta encarnación, la nostalgia por un mundo astral, la no aceptación del niño por parte de los padres al comienzo del embarazo y también el miedo a la responsabilidad de una nueva vida. Esta falta de encarnación causa la falta de conciencia de la verdadera identidad de uno; la persona no está centrada en sí misma y su energía se perturba fácilmente a través de las energías de otras personas y el entorno circundante ... etc...

Como vemos aquí ya no se trata de describir los síntomas sino de los procesos y estados que hay detrás y que Hahnemann rechaza claramente, de hecho, en el párrafo 144 afirma: De esta Materia Médica todo lo que pueda ser suposición, afirmación gratuita o invención, está absolutamente excluido. En ella sólo hay el lenguaje puro de la naturaleza cuestionado con diligencia y honestidad.

Hahnemann deja los síntomas del enfermo y de las pruebas tales como son, es decir, como fenómenos sin querer interpretarlos; para él la enfermedad es la totalidad de los síntomas, nada más y nada menos (ver párrafos 6,7,8,14-18). Por el contrario, aquí como en los diversos sistemas médicos, los síntomas se ven como una expresión de un trastorno que está detrás y, por lo tanto, se trata este trastorno. No hablemos de lo lejos que está la comprensión de los remedios de Hahnemann y la construcción intuitiva de la Materia Médica que hoy se hace a través del sistema periódico de los elementos, una construcción basada exclusivamente en marcos mentales.

Exactamente lo contrario afirma Hahnemann en el párrafo 106 y especialmente en la nota del párrafo 285: Un principio fundamental para el médico homeopático es no usar en ninguna persona enferma ningún medicamento que no haya sido probado primero en un hombre sano y que, por lo tanto, no se conoce. Hahnemann también se expresa sobre la química y sobre qué información puede dar para la comprensión de la Materia Médica (MMP volumen 3, Beleuchtung der Quelle...): La química sólo tiene el poder de descomponer y recomponer los componentes de las sustancias... por lo tanto, solo puede dar estas respuestas, pero no puede decirnos qué alteraciones dinámicas pueden inducir estas sustancias en el hombre ni qué poderes curativos posee cada sustancia y es capaz de ejercer en el individuo vivo.

La seguridad que Hahnemann requiere como requisito previo para la certeza de la atención proviene del reconocimiento correcto de la enfermedad y las fortalezas del medicamento correctamente probado. Muchas pruebas modernas no describen síntomas, sino procesos que se encuentran detrás de los síntomas mismos. Por ejemplo, así es como se describe Chrisanthemum leucanthemum: Predominio del hemisferio cerebral izquierdo a expensas del derecho... Este medicamento proporciona una paz profunda, una tranquilidad en la aceptación de eventos. Relaja e induce al experimentador a dormir y a no actuar. Combina intuición e intelecto y facilita la síntesis entre los dos, actúa sobre los dos polos... La medicina reconstruye el equilibrio entre los dos hemisferios, crea un abandono de los viejos modelos, hace posible la relajación, para que uno no tenga que explicar, es menos analítico... (Resúmenes del 55 Congreso de la Liga Budapest 2000).

He citado solo algunos ejemplos, pero si consultamos algunos temas médicos modernos y publicaciones en las diversas revistas encontramos una gran cantidad de descripciones psicológicas de los diversos remedios que no tienen nada que ver con la Materia Médica Pura que nos dejó Hahnemann.

Me gustaría citar a Hering quien, criticando algunos experimentos de la asociación austriaca, dijo: Nuestro deber es comparar lo Verdadero con lo Verdadero y no lo Inventado con lo Inventado (Archivo 1846). Si, por lo tanto, en el paciente se crea la relación de similitud en este nivel hipotético, entonces se traen suposiciones detrás del paciente en una relación de similitud con las suposiciones detrás de los medicamentos. De esta manera, queda claro que el fundamento esencial creado por Hahnemann, el del aspecto de la certeza del cuidado, está totalmente alterado. Viene destilado de los síntomas de probar un cuadro que está detrás de los propios síntomas como esencia del remedio y tratamos de situar en una relación de similitud lo que hay detrás de los síntomas del paciente con esta esencia; esto significa que hemos abandonado el plan que se refiere directamente a los fenómenos, tanto en los medicamentos como en el paciente, es decir, hemos abandonado la enfermedad real que se expresa solo en los síntomas y no detrás de los síntomas. Además, las pruebas inseguras y cuestionables causan adiciones inseguras a los repertorios actuales, y estas adiciones se refieren principalmente al aspecto mental.

Hablando de sus pruebas, Hering, quien con Hahnemann fue el mayor experimentador de la historia de la Homeopatía, nos cuenta que solo después de 15 años de experimentación continua aprendió a distinguir y notar lo que realmente pertenecía a la droga probada sin afectarla con elementos extraños, por lo que los síntomas registrados en sus primeras pruebas tuvieron que eliminarlos en gran medida.

La curación puede tener lugar con certeza cuando se respetan plenamente los requisitos previos, es decir, el conocimiento correcto de la enfermedad y el conocimiento correcto de la medicina. Los autores de los primeros repertorios eran conscientes de ello; no es casualidad que Boenninghausen escriba en la introducción a su T.T: Sigo observando que las mismas razones que me llevaron en 1835 a excluir el Osmium y otros remedios aún persisten y que por lo tanto no quiero mezclar lo seguro y lo probado con lo dudoso y lo inseguro. El propio Hahnemann rechazó varios experimentos de Nenning, por ejemplo, a los que llamó fabricantes de síntomas, así como tenía muchas reservas sobre los síntomas publicados en la Materia Medica Pura de Hartlaub y Trinks.

Jahr omite unos veinte medicamentos en la última edición de su Handbuch der Hauptanzeigen (4ª ed. 1851) reportados en ediciones anteriores, porque sus síntomas no tenían utilidad en la práctica. A menudo se escucha a muchos colegas decir que los que sanan siempre tienen razón, pero este no es siempre el caso. Hahnemann en el 2º párrafo del Órganon afirma que la cura debe tener lugar de forma rápida, suave y duradera; estos tres atributos se refieren a la famosa fórmula del conocido médico Asclepiades de Bitinia (130 a. C.): (tuto et jucunde), pero Hahnemann en este párrafo agrega algo nuevo y fundamental, a saber, la necesidad de proceder de acuerdo con principios claros (nach deutlich einzusehenden Gründen). Hahnemann exige no sólo una curación rápida, suave y duradera, sino sobre todo una curación sobre una base científica; la curación por sí sola no es suficiente, también debe demostrarse cómo se produjo la curación. Según Hahnemann, los curanderos tienen razón solo cuando proceden y obtienen la curación mediante procedimientos demostrables y no mediante teorías e hipótesis infundadas.  

Una terapia es científica solo cuando establece las condiciones necesarias para la curación y estas condiciones que deben cumplirse están indicadas en el párrafo 3, con el que comenzamos. Por lo tanto, cada receta debe ser confirmada y probada a través de la comparación con Materia Medica Pura y cada método oscuro está prohibido.

Concluiremos con las palabras de G. H. G. Jahr, que fue el alumno más cercano de Hahnemann: La aparición de nuevas ideas que contradicen la enseñanza de Hahnemann y la publicación de estas ideas en nuestras revistas no solo ha creado confusión, sino también tanta inseguridad en la determinación de los puntos esenciales que el médico que aborda la homeopatía por primera vez, si no tiene una mano que lo lleve a través del laberinto de estas diferentes interpretaciones, no le resultará fácil decidir qué camino tomar y fácilmente pondrá su pie en el camino equivocado.

Y luego continúa: Desde todos los lados se levanta el grito: “La homeopatía está bien, pero no sólo la del fundador, especialmente la del progreso”, “lo que Hahnemann enseñó estaba bien al principio, pero ahora está desactualizado, ahora hemos ido más allá y sabemos mejor las cosas”.

No obstante, si uno mira cuidadosamente estas nuevas propuestas llamadas mejores, cada crítico propone algo diferente; lo que se nos propone no se basa en los fundamentos de la experiencia, sino exclusivamente en opiniones y suposiciones, que quieren reemplazar las enseñanzas de Hahnemann. ¿Qué tan actuales son estas palabras de Jahr escritas en 1856?

 

Tomado de:

“Hahnemann e i sintomi mentali”

Autor: Pierluigi Clauser

Fuente: Il Medico Omeopata – Rivista (No 62-63, Dottrina e Metodologia)

(Prima parte no 62, pag 16-20. Seconda parte no 63, pag 28-31).